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Cymbalta (duloxetina) Historia de Cymbalta En agosto de 2004, la Food and Drug Administration de EE. UU. (FDA) aprobó la duloxetina para el tratamiento de la depresión bajo la marca Cymbalta. Poco después, Cymbalta se convirtió en el primer y único medicamento indicado oficialmente en los Estados Unidos para el tratamiento del dolor de la neuropatía diabética periférica. En febrero de 2007, Cymbalta obtuvo la aprobación de la FDA para el tratamiento de la ansiedad generalizada. ¿Cómo funciona Cymbalta Cymbalta trabajo inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina en el sistema nervioso central. También aumenta la dopamina al actuar sobre las bombas de la recaptación de dopamina, aumentando así la difusión de la dopamina en el cerebro. También disminuye las citoquinas pro-inflamatorias y aumenta los anti-inflamatorios, que ayudan en el alivio de los síntomas de depresión. Las propiedades analgésicas de esta droga se cree que es debido al bloqueo de los canales de sodio. Dosis Preguntas frecuentes ¿Cuáles son las dosis normales para este medicamento La depresión mayor. Una dosis normal de este fármaco en los pacientes mayores de 18 años es de 60 mg una vez al día. de ansiedad generalizada: En los adultos mayores de 18 años de edad, se administra una dosis inicial de 30 mg al día, que puede aumentarse a 60 mg, la dosis máxima no debe superar los 120 mg. La neuropatía diabética: La dosis para la neuropatía diabética es de 60 mg una vez al día, pero no debe exceder de 120 mg al día. Cymbalta se debe suspender de no hay respuesta y el tratamiento debe ser revisado cada tres meses. ¿Cómo funciona mi cuerpo a procesar este medicamento Cymbalta se absorbe en el tracto gastrointestinal y tiene una biodisponibilidad moderada (alrededor de 50). El inicio de acción es después de aproximadamente 2 horas y alcanza una concentración máxima en plasma después de aproximadamente 6 horas. Este medicamento se metaboliza en el hígado. Si se toma con la comida, este medicamento puede no alcanzar la concentración máxima durante aproximadamente 10 horas. Tiene una vida media de 12 horas después de lo cual éste se excreta en la orina (70) y las heces (30). Encontrar un terapeuta es seguro utilizar este medicamento si estoy embarazada o se queda embarazada durante el tratamiento con Cymbalta se debe utilizar con mucha precaución durante el embarazo y debe ser utilizado si los beneficios potenciales superan los riesgos. Esta cuestión debería ser considerada cuidadosamente por usted y su médico antes de tomar una decisión. ¿Cuáles son algunas maneras de obtener el máximo provecho de mi tratamiento con este medicamento Cymbalta se prescribe para varias condiciones de salud mental que a menudo son tratadas eficazmente con psicoterapia. Si se le prescribe este medicamento para tratar la depresión o la ansiedad, considerar la búsqueda de un terapeuta o consejero cualificado para ayudar con su tratamiento de salud mental. Mientras que la medicación psicotrópica puede ser grande para deslucir o aliviar los síntomas debilitantes, no puede enseñar a una persona métodos de afrontamiento positivas, estrategias de autocuidado, o ayudar a alguien a entender lo que están experimentando mejor. Conexión con un terapeuta y la construcción de una buena relación terapéutica puede ayudar a mejorar la calidad de vida y las personas tengan un resultado mejor salud mental que el tratamiento con la medicación sola. Los posibles efectos secundarios Los efectos adversos más frecuentes de este medicamento incluyen, pero no se limitan a los siguientes: Cambios en la libido apetito alterada Náuseas, vómitos y diarrea Insomnio Somnolencia Boca seca Fatiga aumento de la sudoración El paciente debe dejar de tomar el medicamento si experimentan convulsiones . dolorosas erupciones en la piel, síntomas de la reacción alérgica, dificultad para respirar, y síntomas del síndrome de serotonina que implican experimentar confusión, inquietud, sudoración, temblores, agitación, alucinaciones. latido del corazón rápido, y la repentina sacudida muscular. Interacciones con otros medicamentos Este medicamento lleva consigo varias interacciones importantes de la droga de la que estar al tanto. Si está usando este medicamento, consulte a su médico y / o farmacéutico en los siguientes interacciones con otros medicamentos: Precauciones Al tiempo que toma este medicamento, debe ser consciente de las siguientes advertencias importantes: Sangrado: Es posible que este medicamento para aumentar los riesgos de excesiva sangrado, especialmente si toma medicamentos como la aspirina, el ibuprofeno, ketoprofeno, o warfarina. tasa de presión y el corazón de la sangre: Cymbalta puede causar un aumento de la presión arterial y / o frecuencia cardíaca rápida. Si usted ha sido diagnosticado con la tensión arterial alta u otros tipos de enfermedades del corazón, se recomienda precaución. Informe a su médico de su historial de salud del corazón antes de tomar este medicamento. Las fracturas de huesos: Este medicamento puede aumentar el riesgo de una fractura ósea, especialmente para las personas de edad avanzada. Diabetes: Este medicamento puede provocar somnolencia para las personas con diabetes y puede disminuir el control de azúcar en la sangre. insuficiencia renal: insuficiencia renal puede causar una acumulación de este fármaco y sus metabolitos en el sistema. Insuficiencia hepática: duloxetina se metaboliza en el hígado, por lo insuficiencia hepática puede aumentar la incidencia de efectos secundarios. El comportamiento suicida y pensamientos: Este medicamento puede aumentar la ideación y comportamiento suicida. Informe a su médico de cualquier cambios severos en el estado de ánimo o el desarrollo de pensamientos suicidas. Cómo retirar de forma segura Dejar de este medicamento abruptamente puede causar síntomas de abstinencia graves. De hecho, a la luz de mucha evidencia anecdótica, la FDA ha marcado abstinencia grave de este fármaco Cymbalta síndrome de discontinuación. Dejar de tomar este medicamento sin un plan de seguridad entre usted y su médico pueden causar estos efectos secundarios: náuseas, vómitos, o síntomas similares a la gripe diarrea mareos anormal, a veces aterradora sueños Dificultad para conciliar o mantener el entumecimiento el sueño o sensación de hormigueo en las extremidades del cuerpo aumento de la irritabilidad de ansiedad incluyendo dolor muscular y sudoración y la articulación La dosis se debe disminuir la velocidad gradualmente para minimizar los efectos de la abstinencia. Alessandro, S. y Kato, M. (2008). El gen transportador de la serotonina y la eficacia de los ISRS. Expert Review of Neurotherapeutics. 8 (1), 111. Bab, I. y Yirmiya, R. (2010). La depresión, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, y la osteoporosis. Informes actuales de osteoporosis. 8, 185. Barrera, A. Z. Torres, L. D. y Muñoz, R. F. (2007). Prevención de la depresión: El estado de la ciencia a principios del siglo 21. Revista Internacional de Psiquiatría. 19 (6), 655. Bellingham, G. A. y Peng, P. W. (2010). La duloxetina: Una revisión de su farmacología y su uso en el tratamiento del dolor crónico. La medicación del dolor Anestesia regional. 35, 294. Página contenido revisado por James Pendleton, Dakota del Norte.
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