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Información técnica de la amitriptilina (Elavil) Nombre Comercial. Elavil Nombre genérico: amitriptilina clorhidrato Metabolismo: Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Distribuido a los pulmones, el corazón, el cerebro, el hígado une en gran medida a la del plasma, las proteínas. La vida media plasmática de 10-50 horas. Metaboliza en el hígado, se excreta en la orina y, en menor grado, en la bilis y las heces. Dosis Rango: Adultos: Oral: 25-100 mg PO hs partir ni una sola dosis puede aumentar a 200-300 mg / día (300 mg como máximo). El dolor del cáncer: 25 mg / hs del día puede aumentar en 25 mg de 1-2 días a 75-100 mg, cuando se alcanza el alivio deseado puede comenzar a los 10 mg en ancianos. Ancianos: 30 mg / día en dosis divididas. Intramuscular (IM). 20-30 mg cuatro veces al día o dosis tan solo a la hora de acostarse. Preparación de medicamentos: Oral: Almacenar en recipientes bien cerrados en 15-30o C (59-86o F) Conservar Elavil cápsulas de 10 mg de la luz. Administrar como una dosis única de la hora de acostarse. Interacciones con otros medicamentos inhibidores de la monoamina oxidasa (IMAO): aumento de la excitación, hipertermia, convulsiones utilizan conjuntamente con precaución (sobre todo si se utiliza una dosis alta). depresores del SNC (alcohol, sedantes, hipnóticos): aumentan la depresión del SNC utilizar junto con cautela. Simpaticomiméticos (epinefrina, anfetaminas): aumento de la hipertensión Debe evitarse el uso concurrente. Cimetidina metilfenidato: aumento de los niveles de amitriptilina, aumentó la toxicidad utilizar con precaución y supervisar el incremento de la toxicidad. Warfarina: puede aumentar el monitor PT estrechamente y disminuir la dosis de warfarina, según sea necesario. Efectos Laboratorio: Ninguno depresión de la médula ósea conocida raro. Consideraciones especiales: efecto antidepresivo pueden tomar 2 semanas o más. Adyuvante analgésico útil en el tratamiento del dolor del cáncer. También puede disminuir la depresión asociada con el dolor crónico asociado a cáncer y promover la mejora del sueño. Contraindicado en pacientes con infarto de miocardio, trastornos convulsivos, o hipertrofia prostática benigna. Debe utilizarse con precaución en pacientes con retención urinaria, glaucoma de ángulo estrecho, hipertiroidismo, disfunción hepática, o ideación suicida. Drogas debe retirarse gradualmente en lugar de retirarse bruscamente para evitar la ansiedad, malestar general, mareos, náuseas / vómitos. Puede ser útil en el tratamiento del hipo. El aumento de los efectos secundarios anticolinérgicos en personas de edad avanzada. Administración de Drogas: IM: administrar IM en el cambio de la masa muscular grande como para vía oral tan pronto como sea posible. Mecanismo: Bloques de la recaptación de los neurotransmisores en la membrana neuronal, lo que aumenta la serotonina disponible, la noradrenalina en el SNC, y potenciar sus efectos. Parece tener un efecto analgésico independiente de la acción antidepresiva. Puede aumentar la biodisponibilidad de la morfina. Indicado en el tratamiento de la depresión trastornos del humor (afectivos). También se usa como analgésico adyuvante en el tratamiento del dolor del cáncer. Efectos secundarios: I. modificaciones en los patrones Sensorial / PERCEPCIÓN relacionados con la somnolencia, fatiga, EPS características definitorias: somnolencia, mareos, debilidad, letargo, confusión y fatiga son comunes, desorientación, alucinaciones pueden ocurrir en las personas mayores. Pueden producirse síntomas extrapiramidales (temblor fino, rigidez, distonía, disartria, disfagia), al igual que la neuropatía periférica y visión borrosa. Implicaciones de enfermería: Evaluar la marcha de línea de base, estado neurológico y mental, y vigilar durante la terapia. Enseñar al paciente a comunicar los signos / síntomas discuten relación beneficio / riesgo con el médico. Valorar la presencia de signos / síntomas de ideación suicida si se producen, referirse para una evaluación psiquiátrica. Informar al paciente de que la somnolencia, mareos resolverá después de 1-2 semanas para que evite actividades peligrosas con sueño (por ejemplo, conducir un automóvil, maquinaria). II. ALTERACIÓN en el gasto cardíaco relacionado con POSTURAL hipotensión, TAQUICARDIAS Características definitorias: hipotensión postural, cambios en el ECG, taquicardia, se puede producir hipertensión. Implicaciones de enfermería: Evaluar la línea de base ortostática BP, la frecuencia cardíaca, y vigilan durante la terapia. Enseñar al paciente reportar anomalías como mareo postural, palpitaciones. Droga debe ser detenido varios días antes de la cirugía para prevenir una crisis de hipertensión, especialmente si la dosis alta. III. ALTERACIÓN EN NUTRICIÓN, MENOS DE REQUISITOS DEL CUERPO, relacionados a efectos secundarios GI Características definitorias: Sequedad de boca, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales pueden ocurrir también, pruebas de función hepática elevadas. Implicaciones de enfermería: evaluar los patrones y las pruebas de función hepática nutrición y eliminación de línea de base, y vigilan durante la terapia. Discutir anomalías con el médico, y discutir la modificación de drogas. Enseñar a los pacientes a los antieméticos prescritos autoadministrarse según el caso. Pruebas de función hepática deben repetirse, y si todavía elevado, el medicamento debe suspenderse. Enseñar a los pacientes a tomar la dosis completa antes de acostarse. Sugiera el uso paciente un caramelo duro, trocitos de hielo frecuentes, o saliva artificial para la boca seca. IV. ALTERACIÓN EN eliminación urinaria relacionada con la retención urinaria características definitorias: se puede producir retención urinaria. Mayor riesgo si el paciente tiene antecedentes de retención urinaria. Implicaciones de enfermería: Evaluar patrón de eliminación urinaria de línea de base y el riesgo. Valorar la presencia de retención urinaria, e instruir a los pacientes reportar signos / síntomas. Discutir medicamento alternativo con el médico si esto ocurre. V. ALTERACIONES EN LA PIEL DE INTEGRIDAD relacionados con la alergia características definitorias: Urticaria, puede ocurrir eritema, sarpullido, y fotosensibilidad. Implicaciones de enfermería: Evaluar la historia de alergia a los fármacos de referencia y la integridad de la piel. Enseñar al paciente para informar cambios en la piel. Si el angioedema de la cara, la lengua se desarrolla, discutir la discontinuación de medicamentos con el médico. Enseñar al paciente para evitar la luz solar o bloqueador solar de usar protección. Recuerde: Usted debe leer y comprender la siguiente información. Si alguna de que le causa preocupación especial, consulte con su médico. ¿Debo evitar cualquier otra medicamentos, alimentos, alcohol y / o actividades de su receta y sin receta pueden interactuar con otros medicamentos, causando un efecto perjudicial. Ciertos alimentos o el alcohol también pueden interactuar con los medicamentos. Nunca comience a tomar un nuevo medicamento, con o sin receta, sin consultar con su médico o enfermera si va a interactuar con el alcohol, los alimentos u otros medicamentos. Algunos productos de drogas pueden causar somnolencia y puede afectar a las actividades tales como conducir. Sus medicamentos con receta y sin receta pueden interactuar con otros medicamentos, causando un efecto perjudicial. Ciertos alimentos o el alcohol también pueden interactuar con los medicamentos. Nunca comience a tomar un nuevo medicamento, con o sin receta, sin consultar con su médico o enfermera si va a interactuar con el alcohol, los alimentos u otros medicamentos. Algunos productos de drogas pueden causar somnolencia y puede afectar a las actividades tales como conducir. Efectos secundarios Los efectos secundarios pueden ocurrir mientras tomado este medicamento aunque esto es muy raro. Los efectos secundarios pueden incluir dolor de cabeza, vómitos, estreñimiento, diarrea, dolor de estómago, dolor en las articulaciones, dolor menstrual, hinchazón y diarrea. La atención médica debe ser buscada si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios: sangre en la orina, confusión, fiebre, sarpullido, orinar menos de lo usual o nada en absoluto, picazón y la piel y ojos amarillos. Para obtener más información en términos simples y comprar Elavil ver aquí TheAthlete. org 2014
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